Suomen vajaasta kolmestakymmenestä synnytyssairaalasta alle tuhannen synnyttäjän yksiköitä on kahdeksan. Näitä kahdeksaa uhkaa lakkattaminen, sillä sosiaali- ja terveysministeriön mukaan riittävät valmiudet hätätilanteiden hoitoon löytyvät vain sairaaloista, joissa hoidetaan yli tuhat synnytystä vuodessa.
Kajaanin keskussairaalan ylilääkäri Ritva Keravuon mukaan tällä hetkellä vaikuttaa siltä, että vaikka asetuksen mukainen 1 000 synnytystä vuodessa ei KAKS:n osalta toteudukaan, saataisiin Kajaanin synnytysosasto säilytettyä.
– Poikkeuslupahakemus on tehty. Se päätyy loppujen lopuksi Sosiaali- ja Terveysministeriölle. Meidän on annettu ymmärtää, että synnytysyksikkö Kajaanissa säilyisi maantieteellisten etäisyyksien vuoksi, Keravuo kertoo.
Kajanin keskussairaalassa syntyy vuosittain noin 700–800 vauvaa. Keravuon mukaan luku 1 000 päivystysasetuksessa on täysin tuulesta temmattu. Samaa mieltä ovat kätilöt.
– THL:n mukaan pienemmät synnytysyksiköt ovat turvallisempia. Eikä synnytysten määrää voida yhdistää kätilön kokemukseen, kajaanilaiskätilö Helena Heikkinen kertoo.
Loppuuko anestesiapäivystys?
Helena Heikkisen mukaan suurissa, yliopistollisissa sairaaloissa kätilö ei pääse välttämättä työskentelemään niin itsenäisesti ja välimatkat eri osastojen välillä ovat pidempiä.
– Jos kaikki synnytykset keskitetään suuriin yksiköihin, niin se johtaa siihen, että ei ole kätilöllä aikaa olla niin hyvin läsnä. Pehmeät arvot eivät ole turvallisuuden vastakohta, linjaa Heikkisen kollega, kätilö Anne Kemppainen.
Helena Heikkisen mukaan monet muutkin toiminnot voivat synnytysten keskittämisten jälkeen vähetä. Uhkana on, että anestesialääkäripäivystys niukkenee tai loppuu. Tämä taas tarkoittaisi, että päivystyksellisiä leikkauksia ei enää tehtäisi.
– Lapsiperheiden palvelut vähenisivät, sillä lasten lääkäripäivystys vähenee tai loppuu. Myöskään neuvolapalveluita ei olisi niin paljoa tarjolla.
Kätilöt kokevat, että näin suuren palvelumäärän väheneminen johtaisi vieläkin suurempiin asioihin.
– Tuskin täällä Kainuussakaan enää tämmöistä hedelmällisen ikäistä väkeä paljon viihtyisi, arvelee kajaanilaiskätilö Anne Kemppainen.